お子さまの「サイン」見逃してませんか?
小児の眼の病気は早期発見が大切です。
子どもは自覚症状を訴えられない場合が多いです。
また、視力検査などができるようになるのは3歳以降です。
そのため、弱視などの症状に気づいてあげられない場合があります。
子どもの眼の機能は、10歳頃までにほぼ完成します。
眼の発達期を逃してしまうと、メガネやコンタクトレンズで矯正しても視力は向上しにくくなります。
よって、早期発見・早期治療が必要です。
スマートフォンや携帯ゲームの普及により、目を取り巻く環境が大きく変わっている現在において、
お子さまのために、今何ができるかを考える機会になれば幸いです。
こんな症状はありませんか?
- めやに、涙がでる
- 目を細めて見る
- 目の位置がおかしい、ずれる
- 首を曲げる、首を傾けて見る
- 片目をかくすといやがる
- 片目をつむる
- まぶしがる
- 目の大きさ、形がおかしい
- ひとみが白く見える、ひかって見える
- 目がゆれる
- 根気がない
- まばたきが多い
- 顔を横にしてテレビを見る
- テレビを近くで見る
主な疾患について
弱視
弱視とは、視力が成長していく過程で生じる視力障害のことです。
この場合の視力とは、一番良く見えるレンズを入れた状態の視力(矯正視力)のことです。
人が視力を獲得するには、くっきりとした像を見るという経験を繰り返すことが必要で、それにより、脳が成長していきます。
弱視の原因
弱視の原因には様々なものがありますが、大きく分けて屈折異常弱視、不同視弱視、斜視弱視、形態覚遮断弱視の4つがあります。
屈折異常弱視は、遠視や乱視などにより生じます。
一般的に出生直後は遠視で、生後3ヶ月をピークに徐々に度数が減ってくることが多いです。
遠視の度数が強いと自分の調節する力を使っても、くっきりとした像を見ることが出来ず弱視になります。
乱視は縦と横のピントがずれていることで、歪んで見えるため弱視になります。
弱視の治療について
いずれの場合も、治療は眼鏡矯正です。
眼鏡で手助けをすることで、くっきりとした像を見ることができ、脳が成長します。
不同視弱視は、左右の目の屈折度数に差がある場合に生じます。
見えやすい目だけを使うため、もう片方の目の視力が成長しません。
眼鏡で矯正をすることに加え、視力の良い目の目隠しをし、見えにくい眼を使うように促す治療を行う場合があります。
斜視弱視は、外斜視や内斜視など(詳しくは「斜視」の項をご参照ください)、左右の眼の位置のアンバランスにより、片方の目ばかり使ってしまうことにより生じます。
眼鏡による矯正や目の位置のバランスを改善する手術、目隠しをして見えにくい眼を使うように促す治療などを行います。
形態覚遮断弱視は、ものを見るルートが、何らかの原因により妨げられることで生じます。
例えば、まぶたが下がってしまう眼瞼下垂や、目の中のレンズ(水晶体)が濁ってしまう白内障などがあります。
治療は原因を取り除くことで、必要であれば手術を行います。
斜視
斜視とは、両目の位置のアンバランスのことで、外側にずれることを外斜視、内側にずれることを内斜視、上にずれることを上斜視、下にずれることを下斜視といいます。
斜視があると、両目でものを見ることができなかったり、弱視になることがあります。また、首を傾けてものを見たり、年齢が大きくなると見た目の問題から、心理的に影響を及ぼすこともあります。
斜視の原因
斜視の原因は様々で、目を動かす筋肉や神経の異常、屈折異常によるもの、目の病気によるもの、脳の病気によるもの、全身の病気によるものなどがあります。
斜視の治療について
治療は、眼鏡での矯正や、弱視の場合、ずれやすい目を使うように促すために、目隠しでの治療を行います。
また、目の位置をまっすぐにしてあげるために、手術を行う場合もあります。
手術は、目を動かす筋肉の位置を調整する手術で、子供の場合は全身麻酔で行う事が多いです。
一回の手術では治りきらず、複数回手術が必要になることもあります。
脳や全身の病気による斜視の場合は、原因となる病気の治療を行います。
治療は、両目でものを見る力の成長の度合いも考慮しながら、選択していきます。
色覚異常
現在の医学では治療することはできません。
正常とされる他の大勢の人たちと異なるだけで、ほとんどの場合は日常生活で大きな影響はありません。
異常というよりは、色に対する個性です。
その他の病気
はやり目(流行性角結膜炎)、逆さまつ毛(睫毛内反)、鼻涙管閉塞などがあります。
当院での取り組み
当院では同じビル内の小児科「ANDキッズクリニック日本橋」、専門病院と連携を取り合いケアを行っております。